Tuesday, May 31, 2011

Guías de Práctica Clínica: Medicina Transfucional


Medicina Transfucional- Guías de Práctica Clínica Basadas en la Evidencia

CONTENIDO:
1. INTRODUCCION
2. TRANSFUSION DE GLOBULOS ROJOS
2.1. Efectos adversos por la reducción de la capacidad de transporte de oxígeno
2.2. Efectividad de la transfusión de glóbulos rojos
2.3. Recomendaciones
2.4. Indicaciones no aceptables para transfusión de glóbulos rojos
2.5. Investigaciones futuras
3. TRANSFUSION DE PLAQUETAS
3.1. Efectos adversos de la trombocitopenia y disfunción plaquetaria
3.2. Efectividad de las transfusiones de plaquetas
3.3. Recomendaciones
3.3.1. Trombocitopenia y falla medular
3.3.2. Disfunción plaquetaria
3.3.3. Transfusión masiva
3.3.4. Cirugía de bypass cardiopulmonar o bomba de balón intraaórtico
3.3.5. Coagulación intravascular diseminada (CID)
3.3.6. Púrpura trombocitopénica trombótica
3.3.7. Trombocitopenias inmunes
3.3.7.1. Trombocitopenia autoinmune
3.3.7.2. Púrpura postransfusional
3.3.7.3. Trombocitopenia aloinmune neonatal
3.8. Cirugía
3.9. No está indicada la transfusión de plaquetas en:
4. TRANSFUSION DE PLASMA FRESCO CONGELADO
4.1. Efectos adversos de los factores de coagulación inadecuados
4.2. Efectividad de las transfusiones de plasma fresco congelado (PFC)
4.3. Recomendaciones
4.3.1. Indicaciones definitivas
4.3.1.1. Remplazo de deficiencias de factores de coagulación
4.3.1.2. Reversión inmediata del efecto cumarina o deficiencias de vitamina K
4.3.1.3. Coagulación intravascular diseminada (CID)
4.3.1.4. Púrpura trombocitopénica trombótica (PTT)
4.3.1.5. Deficiencias heredadas de inhibidores de la coagulación
4.3.1.6. Deficiencia del inhibidor de C1 esterasa
4.3.2. Indicaciones condicionadas: PFC indicado sólo en presencia de sangrado o trastorno de la coagulación
4.3.2.1. Transfusión masiva
4.3.2.2. Enfermedad hepática
4.3.2.3. Bypass cardiopulmonar
4.3.2.4. Otras indicaciones
4.4. Transfusión no justificada de plasma fresco congelado
4.5. Investigaciones futuras
5. TRANSFUSION DE CRIOPRECIPITADO
5.1. Efectos adversos de las deficiencias de los factores de la coagulación
5.2. Efectividad de las transfusiones de crioprecipitado
5.3. Recomendaciones
6. TRANSFUSION DE GRANULOCITOS
6.1. Efectos adversos de las neutropenias y disfunción de neutrófilos
6.2. Efectividad de las transfusiones de granulocitos (TG)
6.3. Recomendaciones
6.4. Investigaciones futuras
7. INDICACIONES PARA USAR COMPONENTES LEUCORREDUCIDOS
7.1. Prevención de las reacciones transfusionales febriles no hemolíticas (RFNH)
7.2. Prevención de la aloinmunización HLA
7.3. Transmisión de enfermedades vírales
7.4. Remoción de bacterias con los filtros LR
7.5. Prevención de la enfermedad de injerto contra huésped (EIVH)
7.6. Inmunomodulación
7.7. Filtros LR durante reperfusión/bypass cardiopulmonar
7.8. Análisis de costo
7.9. Recomendaciones
7.9.1. Pautas establecidas (Recomendación Grado B)
7.9.2. Pautas menos bien establecidas (Recomendación Grado C)
7.9.3. Pautas no recomendadas (Recomendación Grado D y E)
8. COMPONENTES SANGUINEOS CON RIESGO REDUCIDO DE TRANSMITIR CMV
9. COMPONENTES SANGUINEOS IRRADIADOS
9.1. Indicaciones aceptadas comúnmente
9.2. Posibles indicaciones
10. GLOBULOS ROJOS Y PLAQUETAS LAVADAS
11. GLOBULOS ROJOS CONGELADOS - DESCONGELADOS DEGLICEROLIZADOS
12. PLAQUETAS CRUZADAS - HLA
BIBLIOGRAFIA

Autores: Armando Cortés Buelvas, Pedro Rovetto, Fabio Pereira, Alvaro Gómez, Marcela Granados
Asociación Colombiana de Facultades de Medicina (ASCOFAME)
Páginas: 58
Tamaño: 0.18 MB
Formato: PDF
Idioma: Español

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